НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ И ВЫДЕЛЕНИЯ В ИНТИМНОЙ ЗОНЕ

Количество просмотров:  1 481 916 

Дата последнего обновления:  25.03.2022 г. 

Среднее время прочтения:  6 минут 

 Содержание: 

 Причины появления выделений с неприятным запахом
Невоспалительные причины
Воспалительный процесс
Виды выделений
Белые
Желтые и желто-зеленые
Красноватые
CAREFREE^® для защиты и комфорта 

Интимная зона находится во влажном состоянии, поскольку половые органы постоянно выделяют секрет (жидкость)¹. Вот почему для женщин детородного возраста небольшое количество выделений из влагалища — нормальное явление¹. Объем выделений всегда индивидуален, но обычно он не превышает 5 мл¹, а цвет, в зависимости от фазы менструального цикла, может быть белым, кремовым⁶, светло-желтым⁶ или прозрачным¹.

  Естественные выделения не пахнут и не вызывают никакого дискомфорта, за исключением ощущения влаги в интимной области¹.   

Но что делать, если характер выделений меняется, появляется неприятный запах и возникает зуд или жжение в интимной зоне? Давайте разберемся, почему тело подает такие «сигналы» и когда следует обязательно обратиться к гинекологу.

Причины появления выделений с неприятным запахом

У здоровых женщин выделения состоят в основном из влагалищной жидкости⁴. Она представляет собой влагу, которая образуется во влагалище, маточных трубах и полости матки, с примесью слизи шейки матки, слущенных клеток влагалища, элементов крови и микроорганизмов, населяющие половые пути⁴.

Естественные выделения часто имеют кисловатый запах. Он связан с наличием лактобактерий в вагинальной флоре, а точнее, с молочной кислотой, которую они вырабатывают⁸. Возможно, вам этот запах кажется неприятным¹, но он вполне нормален. Другой вопрос, если кроме него у вас присутствуют выделения, которые вызывают раздражение в интимной области¹. В таких случаях лучше обследоваться у врача.

  Иногда не самым приятным образом пахнут менструальные выделения. Им присущ особый запах плесени⁸. Обычно окружающие его не ощущают, если вовремя менять прокладку и следить за гигиеной.   

Конечно, естественные причины следует рассматривать в последнюю очередь, а в первую — убедиться, что у вас нет заболеваний, которые проявляются выделениями с неприятным запахом. Далее поговорим о них подробно.

Невоспалительные причины

Бактериальный вагиноз — самая частая причина выделений у женщин детородного возраста, но иногда он доставляет беспокойство даже в детском или пожилом возрасте⁴. При вагинозе нарушается микрофлора половых путей: молочнокислые бактерии уступают место другим микроорганизмам⁴. Чаще всего при вагинозе лактобактерии вытесняют представители влагалищной микрофлоры, которые в норме присутствуют лишь в небольших количествах⁴. Но вагиноз вполне могут вызвать кишечные бактерии: из-за близкого расположения заднего прохода есть вероятность, что они попадут во влагалище, например, если не соблюдать интимную гигиену².

Также замечено, что бактериальный вагиноз провоцируют:

• снижение иммунитета¹⁴;

• прием антибиотиков⁴;

• перенесенные инфекции, передающиеся половым путем⁴;

• гормональные перестройки (в период полового созревания, во время менопаузы, при беременности и после родов)¹⁴;

• частые спринцевания влагалища и использование вагинальных душей⁴;

• применение противозачаточных средств, содержащих спермициды (вещества разрушающие сперматозоиды)⁴;

• частая смена половых партнеров⁴.

При бактериальном вагинозе выделения бывают однородными, жидкими, иногда с пузырьками газа, а главное — со специфическим неприятным запахом, который многие женщины описывают как «рыбный»⁴.  Причем он усиливается после подмывания интимной зоны с использованием мыла, а также после полового акта и попадания спермы во влагалище⁴. 

Воспалительный процесс

Выделения с неприятным запахом и без него — один из симптомов заболеваний женских репродуктивных органов^1,10, например, воспаления преддверья влагалища и его стенок (вульвовагинита)¹, шейки матки (цервицита)¹, слизистой оболочки матки (эндометрита) и придатков (сальпингоофорита)^10,14.

Причиной воспалительных заболеваний могут быть как условно-патогенные микроорганизмы, обитающие во влагилаще, так и возбудители инфекций, передающихся половым путем (ИППП)¹⁰, например, трихомониазе¹⁴.  Последний может маскироваться под бактериальный вагиноз, поскольку также проявляется выделениями с неприятным запахом несвежей рыбы¹⁴.

Риск воспалительных заболеваний репродуктивных органов увеличивают следующие факторы¹⁰:

• высокая сексуальная активность и частая смена половых партнеров;

• перенесенные половые инфекции;

• использование внутриматочной спирали (в первые 3 недели);

• различные акушерские и гинекологические вмешательства.

Чтобы не запустить заболевание, при появлении признаков воспаления и ухудшении самочувствия нужно сразу обращаться к врачу.

Виды выделений

Патологические выделения еще называют «белями»^3,4. Их цвет, консистенция и количество значительно отличаются, в зависимости от причинной болезни. Например, обильные серовато-белые выделения с очень неприятным запахом — симптом бактериального вагиноза, или дисбактериоза влагалища, о котором мы уже говорили⁴.

Но нередко выделения бывают белыми, желтыми, зелеными и даже красноватыми.

Белые

Белые творожистые выделения с кислым запахом¹³, которые особенно беспокоят перед месячными⁵, замечают 75% женщин детородного возраста⁴. Их появление обычно связано с кандидозом⁴, более известным женщинам как «молочница».

Причина кандидоза — грибок Candida⁵. Его присутствие во влагалище иногда никак не проявляется, поскольку лактобактерии сдерживают рост грибковой колонии. Но различные факторы порой ослабляют эту защиту¹³.

Так, толчком к развитию кандидоза может послужить¹³:

Желтые и желто-зеленые

Обильные серо-желтые, желто-зеленые слизисто-гнойные пенистые выделения с запахом характерны для трихомониаза — венерического заболевания, то есть передающегося половым путем^4,14. Симптомы заражения появляются через 4–28 дней после полового акта с больным человеком или носителем инфекции⁴. Кроме белей, беспокоят сильный зуд и жжение во влагалище, дискомфорт при мочеиспускании⁴.  

Но иногда в мазках гинеколог не обнаруживает возбудителей ИППП. В этом случае обильные желтые гноевидные выделения с неприятным гнилостным запахом могут быть связаны с неспецифическим вагинитом — воспалением влагалища. Его называют неспецифическим, поскольку причиной инфекции становятся условно-болезнетворные микроорганизмы, которые и в норме в небольшом количестве присутствуют во влагалище здоровой женщины⁴. При ослаблении защиты бактерии начинают бурно размножаться и вызывают воспаление⁴.

Красноватые

Гнойно-кровянистые (желто-красные) бели — один из симптомов эндометрита, инфекционно-воспалительного заболевания матки⁷. Инфекция может проникать в матку во время менструации, после абортов, родов, во время различных внутриматочных манипуляций⁷. Возбудители внедряются во внутреннюю оболочку матки — эндометрий, вызывают его воспаление, кровотечение и появление гнойных выделений с неприятным запахом. Кроме этого, повышается температура тела, появляется недомогание и боль в нижней части живота⁷.

  Если вы заметили примесь крови в выделениях, вам нужна консультация специалиста в срочном порядке.  

CAREFREE^® для защиты и комфорта

Неприятный запах и ощущение влаги в интимной зоне вызывают дискомфорт. Чтобы предупредить их появление, нужно соблюдать два важных правила: следить за гигиеной интимной зоны и обследоваться у врача¹¹. Специалист помогает восстановить женское здоровье и устранить причину неприятного запаха и патологических выделений. Если вам доставляют дискомфорт даже естественные выделения, и вы хотите поддерживать ощущение свежести в течение дня, попробуйте гигиеническую продукцию CAREFREE^®.

Для бережного очищения кожи гениталий утром и вечером предназначены CAREFREE^® Гель для интимной гигиены Aloe, CAREFREE^® DUO EFFECT мусс для интимной гигиены с зеленым чаем и Алоэ вера. В течение дня удобно использовать CAREFREE^® Влажные салфетки для интимной гигиены Aloe. Они мягко очищают кожу, не нарушая ее естественный рH, увлажняют и успокаивают ее.

При небольших выделениях подойдут ежедневные прокладки серии Carefree^® Cotton, 100% воздухопроницаемые с экстра мягким «хлопковым» внутренним покрытием. Если есть необходимость в более сильной защите, можно использовать ежедневные прокладки из линейки Carefree^® plus.  Carefree^® plus Large шире и длиннее, чем ежедневные гигиенические прокладки Carefree^® Cottonv, а Carefree^® plus Long — длиннее. Поэтому они обеспечивают экстра-защиту от протеканий, контроль над запахом до 12 часов и длительное ощущение свежести.

Характер выделений из половых путей — один из показателей благополучия женского организма. Своевременное обращение к гинекологу при выделениях с запахом поможет подобрать лечение, избавиться от неприятных симптомов и восстановить комфорт в интимной зоне. Использование гигиенической продукции Carefree^® дает возможность ощущать себя уверенно в любой ситуации.

Литература:

1. Ледина А.В. Вагинальные выделения: причины, алгоритм ведения пациенток и современные подходы к лечению и профилактике // Акушерство и гинекология: новости мнения, обучение. 2019. Т. 7, № 3. С. 107–111. doi: 10.24411/2303-9698-2019-13016.

2. Рахматулина М.Р. Урогенитальные инфекции у детей и подростков. Москва, РМАПО, стр.61.

3. Бели. Большая медицинская энциклопедия // https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/БЕЛИ

4. Прилепская В.Н., Кира Е.Ф. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин // Москва – 2019 год, 56 стр.

5. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным кандидозом // Москва  -2013 год, 16 стр.

6. A color-coded guide to vaginal discharge. MedicalNewsToday (дата обращения: 28.10.2021, режим обращения: свободный)

7. Кузьмин В.Н Современные аспекты лечения воспалительных заболеваний // Медицинский совет №4-2007, стр. 51-55

8. Здоровье мужчин и женщин зрелого возраста : учебное пособие / Е. А. Гранат ; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, Институт сестринского образования, Кафедра теории и практики сестринского дела. – Иркутск : ИГМУ, 2016. – 80 с.

9. Ю.Э. Доброхотова, Н.Г. Затикян Гормональный статус и микробиоценоз влагалища // ОРЖИН. Акушерство, гинекология и репродукция. № 2(2), 2008 год, стр. 7-9

10. Клинические рекомендации. Воспалительные болезни женских тазовых органов. // Российское общество акушеров-гинекологов. 2021 год, 46 стр.

11. 6 ways to get rid of vaginal odor MedicalNewsToday (дата обращения: 28.10.2021, режим обращения: свободный)

12. Микробиоценоз влагалища с точки зрения пцр в реальном времени. Возможности коррекции дисбиотических нарушений влагалища. Учебное пособие // Под редакцией Е.С. Ворошилиной, Екатеринбург, 2018 год, 76 стр.

13. Сахарук Н.А, Козловская В.В. Кандидоз: этиология, клиника, диагностика, лечение // Монография / Витебск: ВГМУ - 2010: 192 с.

14. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И. Б. Манухина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 704 с.